Un test de stress plus compliqué consiste à imaginer le schéma d'écoulement de sang dans le muscle cardiaque tandis que dans l'exercice de pointe et après le repos. Une petite quantité d'un radio-isotope, habituellement thallium, est injecté dans une veine au pic de l'exercice et est consommée par le muscle cardiaque normal. Un détecteur de radioactivité et de l'ordinateur d'enregistrer le motif de distribution de la radioactivité à différentes parties du muscle cardiaque.
Distinctions locales de la concentration de radio-isotopes et dans les taux auxquels les radio-isotopes disparaissent sont des mesures de flux sanguin inégale dus au rétrécissement de l'artère coronaire, ou suite à une panne de l'absorption dans balafré muscle cardiaque.
La façon la plus précise d'évaluer la l'existence et l'intensité de la maladie coronarienne est une coronarographie, une radiographie de l'artère coronaire.
Un tube souple à long mince (un "cathéter") est enfilé dans une artère de l'aine ou avant-bras et avancé à travers le système artériel dans l'une des deux principales artères coronaires. Un fluide qui bloque les rayons-x (un "contraste moyen» ou «colorant») est injecté. X-rayons de sa distribution montrer les artères coronaires et leur rétrécissement.