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Les essais cliniques ont montré que lorsque le régime alimentaire est modifiée pour faciliter les changements appropriés dans les nutriments mentionnés ci-dessus, les niveaux de facteurs de risque sont modifiées dans un sens favorable et d'événements cardiovasculaires sont réduites, même si l'intervention est commencé à l'âge mûr avec une maladie cardiovasculaire déjà présent.
Les différents essais ont impliqué différentes interventions alimentaires de telle sorte que la méta-analyse formelle est inappropriée, il est néanmoins possible de tirer certaines conclusions générales concernant le bénéfice probable de divers changements alimentaires. La plupart ont pour but une réduction du cholestérol plasmatique par la manipulation de l'apport de graisses alimentaires. Pour chaque réduction de 1 pour cent en cholestérol plasmatique une réduction de 2 à 3 pour cent des événements cardiovasculaires se produit.
Ainsi, à 8 à 10 pour cent de réduction du cholestérol, qui peut être obtenue en modifiant la nature des graisses alimentaires ( remplacer les acides gras saturés avec des mono- et cis-polyinsaturés acides gras et des céréales, des légumes et des fruits) entraînera avantage appréciable. Essais qui ont examiné les avantages potentiels de manipulations alimentaires autres que ceux conçus pour le cholestérol plasmatique inférieure suggèrent que la poursuite de bénéfice clinique pourrait découler de l'évolution favorable des autres facteurs de risque.
La consommation de poisson gras deux fois ou plus par semaine, ou une petite quantité d'huile de poisson pris comme un supplément, ont été montré pour réduire la mortalité cardiovasculaire chez les personnes ayant une maladie coronarienne préexistante artère. Alors que l'augmentation des apports en fruits et légumes peut conférer un effet cardioprotecteur, il est à l'heure actuelle aucune preuve convaincante d'essais cliniques de prestations associées à l'utilisation de suppléments en nutriments antioxydants.
Le rôle des margarines riches en stérols et stanols végétaux, qui peuvent en outre le taux de cholestérol inférieur alimentaire en empêchant l'absorption et la réabsorption du cholestérol alimentaire, est encore à établir.
programmes communautaires, visant à parvenir à un changement alimentaire dans le sens indiqué ici, ont été montré pour réduire les facteurs de risque cardio-vasculaires et l'O