Diagnostic de soins infirmiers pour péritonite insuffisantes volume de fluide liée à la perte de volume de fluide actif insuffisantes Fluid NANDA Volume Définition
:. Diminution intravasculaire, interstitielle, et /fluide ou intracellulaire. Ceci se rapporte à la déshydratation, la perte de l'eau seule sans changement en sodium Caractéristiques
Objectif:.
d'identifier les interventions pour améliorer l'équilibre de fluide et de minimiser le processus inflammatoire pour améliorer le confort Résultats escomptés:
humide
.
Interventions infirmières insuffisantes de plan de soins infirmier de volume de fluide pour péritonite
Independent:
1.
Surveiller les signes vitaux, notez le présence d'hypotension (y compris les changements de posture), tachycardie, tachypnée, de la fièvre. Mesurer CVP le cas échéant. Rational: Pour aider à l'évaluation du degré de fluide déficit /efficacité de la thérapie de remplacement de fluide et la réponse au traitement. 2. Maintenir consommation et la production adéquate et puis connectez avec le poids corporel par jour. Justification: Démontre l'état global de l'hydratation. 3. réhydratation /réanimation fluide Justification: Pour répondre à la nécessité de fluide dans le corps (homéostasie). 4.
Mesurer la gravité spécifique de l'urine Justification: Démontre des changements dans l'état d'hydratation et la fonction rénale. 5. Observation de la peau /les muqueuses pour la sécheresse, la turgescence, noter œdème périphérique /sacrée. Rational: hypovolémie, déplacement de fluide, et le manque de nutrition aggraver turgescence de la peau, en ajoutant œdème des tissus. 6. Éliminer les signes de danger /odeurs de l'environnement. Limiter la consommation de g