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Cvs examen & amp; amp; Des changements physiologiques dans CVS cours Pregnancy

"CVS examen et changements physiologiques dans système CVS pendant la grossesse"

Examen général

em < > Faciès

faciès Appréhension produites par la douleur, de l'anxiété et une détresse respiratoire (IM, angine, PE, arythmies que VT, rapide AF)

A) Couleur de peau et la texture

Malar ras: MS de longue date, de couleur rouge brique de polycethemia (peut causer HTN, la thrombose, MI) cyanose centrale (shunt droite intracardiaque ou d'une maladie du poumon gauche

B.

) yeux et des paupières

Xanthelasma (hypercholestérolémie, DM) œdème des paupières (myxœdème, le syndrome néphrotique, le syndrome SVC ...) Exophtalmie, rétraction de la paupière au cours de thyréotoxicose (AF, échec élevé de sortie) de la cornée dans arcus les jeunes indique hypercholestérolémie sévère.


C) Bony développement Anomalie

Le syndrome de Marfan (avec une longue face étroite, lentille sublaxation, bras long, arachnodactylie) (AR, dissection aortique , MVP) du syndrome de Williams (petit front elfe-like, tourné jusqu'à nez, dents en forme d'oeuf, oreilles basses) la sydrome de Noonan (yeux largement set, webneck) associée à PS

D) Mains

Tremblement peut indiquer thyréotoxicose (AF, CHF)

Clubbing des doigts (cause cardiaque: CHD, IE)

capillaire pulsation (AR, thyréotoxicose, grossesse)

Splinter hémorragie (IE, GN aiguë)

Les noeuds d'Osler (0,5-1 cm papules sous-cutanées de rouge-brun douloureuses se produisent sur le bout des doigts ou des orteils, paume de la main, aspect planteur les pieds (IE)

CYANOSE

est pas apparente jusqu'à Hb Dans CHD cyanose est observée si R à L shunt est> 25% de CO et non améliorée par 100 % de O2 bon examen de langue, les lèvres, les lobes des oreilles, les doigts, les orteils est recommandé

Caractères

1.

L'effondrement des impulsions (impulsion de coups de bélier) impulsion saccadée avec pleine expansion suivie par un effondrement soudain (AR, PDA, fistules AV, la grossesse, la maladie, l'hyperthyroïdie, l'anémie de paget) impulsions d'impulsions 2. alternatif alternans (tarif normal, l'amplitude varie de battement par battement) vu dans LVF 3. Légumineuses bisferiens (deux de forts pics systoliques séparés par un plongeon midsystolic) vu dans OHO, AS /AI 4. Anacrotic impulsion montante lente impulsion dans AS (Parvus et tardus) 5.

dicrote

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