Dans DHF, il ya un saignement avec des ecchymoses, des taches de sang dans la peau (pétéchies), des crachats de sang (hématémèse), sang dans les selles (méléna), saignements des gencives, des saignements de nez et (épistaxis). La pneumonie est commune, et l'inflammation du cœur (myocardite) peut être présent. Les patients atteints de DH doivent être étroitement surveillés pour les quelques premiers jours depuis le choc peut se produire ou de se reproduire précipitamment (syndrome de choc de la dengue). Patients (bleuâtres) cyanose sont donnés oxygène.
Collapsus vasculaire (de choc) exige le remplacement du liquide immédiate. Les transfusions sanguines peuvent être nécessaires pour contrôler le saignement. La mortalité (décès) avec DHF est significatif. Avec un traitement approprié, l'Organisation mondiale de la Santé estime un taux de mortalité de 2,5%. Cependant, sans traitement approprié, le taux de mortalité atteint 20%. La plupart des décès se produisent chez les enfants. Les nourrissons de moins d'un an de l'âge sont particulièrement à risque de mourir de la dengue hémorragique.