La goutte est une condition rhumatismale aiguë douloureuse associée avec de l'acide urique sérique (urate). Elle est causée par des troubles du métabolisme des purines dans le corps conduisant à des taux élevés d'acide urique. Cristaux d'urate peuvent se déposer dans le liquide synovial dans les articulations, les reins ou dans d'autres tissus dans le corps, où il peut exercer des effets indésirables Photos.
La prévalence de la goutte augmente avec l'âge, en particulier chez les hommes.
Les hommes sont touchés environ 10 fois plus souvent que les femmes; Toutefois, cette différence est moins marquée en comparaison avec les femmes après la ménopause. Le caractère familial de la goutte suggère une interaction entre des facteurs génétiques et environnementaux.
L'acide urique est le produit de dégradation de purine final. L'acide urique n'a pas de fonction physiologique et est un pur produit de déchets à éliminer de l'organisme. L'hyperuricémie est un terme qui est utilisé pour décrire une concentration accrue d'acide urique dans le sang.
La goutte est habituellement causée par une surproduction ou underexcretion d'acide urique dans le corps. Hyperuricémie est un facteur de risque connu pour la goutte; Cependant, la relation exacte est difficile parce qu'il ya eu des cas où les patients souffrent d'arthrite goutteuse aiguë de avec des niveaux de l'uricémie normales, et les patients atteints d'hyperuricémie, mais aucune goutte.
Alors, comment l'acide urique est surproduit? L'acide urique est dérivée de trois sources de purines, à savoir l'apport alimentaire, la conversion d'acides nucléiques de tissus de nucleotides purine, purine de novo et synthèse (p. Synthèse de molécules précurseurs). L'acide urique accumule si la production dépasse excrétion.
Ceci peut résulter d'anomalies dans les systèmes enzymatiques qui produisent de l'acide urique, la production excédentaire de l'augmentation de la dégradation des tissus (en particulier avec des personnes sur la chimiothérapie), et à partir de sources alimentaires.
D'autre part, comment est l'acide urique underexcreted? L'acide urique est éliminé par deux mécanismes: les deux tiers sont excrétés dans l'urine, et le reste sont excrétés dans le tractus gastro-intestinal. Hyperuricémie se produit lorsque l'excrétion devient plus lente que la production d'acide urique.
Des études ont montré que la clairance rénale de l'acide urique est défectueux dans plus de 98% des patients atteints