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Glossaire du Texas Health Insurance Plans Terms

Below sont certains termes et leurs définitions qui peuvent vous aider comme vous la recherche des plans et politiques d'assurance santé au Texas. Il peut être très déroutant pour comprendre les différents types de plans et de politiques d'assurance santé Texas là-bas, et quel genre de couverture et les prestations chacun d'eux offre. Si vous êtes complètement dépassés, vous voudrez peut-être envisager de consulter un licence, courtier d'assurance indépendant pour vous aider à naviguer dans le pays des plans d'assurance santé au Texas.

Un porteur est une entreprise ou société qui fournit Texas régimes d'assurance de la couverture sanitaire. Cela peut être soit une entreprise ou d'une Health Maintenance Organization gérés société de soins. Ils vont vendre les avantages de l'individu à travers l'utilisation de plans d'assurance santé au Texas. Coassurance est le pourcentage que le membre individuel est responsable de payer de leur propre poche. Le pourcentage restant sera payé par le Texas plans d'assurance santé transporteur.

La coordination des prestations est le processus de veiller à ce que l'individu ne sont pas couverts par plus d'un des plans d'assurance santé au Texas. Ou si il ya deux plans, il est à propos de la politique de coordination, qui paie quelle partie, et que l'on paie en premier, et que l'on paie le solde restant. Ceci est particulièrement important lorsque les enfants sont couverts par les régimes d'assurance-maladie au Texas, ou si quelqu'un est couvert par leur propre plan de santé du groupe, ainsi que ses conjoints.

La franchise est le montant que vous devez payer de votre propre poche avant que le transporteur commence à payer sa partie des revendications. Parfois, la franchise est individuelle, et d'autres fois, il applique à toute la famille. Vérifiez soigneusement si vos plans d'assurance santé Texas permettent tous les membres de la famille déductibles à appliquer à un total cumulatif, ou si chaque personne doit répondre à chaque franchise séparée.

Lorsque vous faites une demande de régimes d'assurance de santé du Texas, vous pourriez avoir à fournir une preuve d'assurabilité, qui est essentiellement la preuve que vous êtes en bonne santé. Cela peut être fait grâce à la communication d'un médecin, ou à travers une liste de vos antécédents médicaux. Il ya généralement certains services médicaux qui sont exclues ou limitées.

Cela signifie que certaines conditions ne seront pas couverts par les régimes d'assurance-maladie au Texas

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