Deuxièmement, un processus entièrement nouveau doit être entrepris pour comprendre les causes profondes de nos coûts élevés des soins de santé à l'aide des Américains intelligents à partir d'une grande variété de domaines d'expertise et qui minimise l'entrée des lobbyistes et les politiciens. Soins Obama n'a jamais compris les causes sous-jacentes. Ce projet de loi a fait était de prendre l'argent existant dans le système national de prestation de soins de santé et la déplacer, puis remuer une imposition supplémentaire sur le dessus de tout.
Il n'a jamais eu sous le problème de comprendre la réalité de la situation et les causes profondes de jamais l'escalade des coûts des soins de santé.
Dans la chanson d'un vieux enfants », les roues du bus tournent en rond." Dans le monde des soins Obama, les roues sur ce bus ne sont jamais allés en rond car ils tombaient presque immédiatement, probablement augmenter le nombre de personnes dans le bus sans assurance et en augmentant le coût de finalement fixant le bus.