Expliquer Certains régime d'assurance maladie Aetna Terms

There quelques termes que vous devez être familier avec quand vous cherchez à acheter un plan d'assurance maladie Aetna. Les plans d'assurance santé Aetna sont tous plans de soins gérés. Désigne un plan de gestion des soins que la compagnie d'assurance a décidé de gérer les soins en utilisant un réseau préféré des médecins, des hôpitaux, des infirmières, des spécialistes, les pharmacies et d'autres fournisseurs de soins de santé.

Pour le député, cela signifie qu'il y aura des restrictions sur les médecins vous choisissez de visiter afin d'obtenir les bénéfices les plus élevés disponibles pour vous. L'avantage de la compagnie d'assurance est que Aetna assurance maladie a négocié un taux inférieur contracté avec les fournisseurs privilégiés, et donc les coûts pour la compagnie d'assurance sont plus faibles. Cela signifie, cependant, que votre coassurance sera inférieure aussi. Dans la catégorie des plans Aetna d'assurance de santé de soins gérés, généralement il ya deux options possibles.

Une option, qui ne sont pas utilisés par Aetna assurance maladie, est le HMO ou Health Maintenance Organization, plan. Ce plan ne paie pas tous les bienfaits pour les services rendus par les fournisseurs de l'extérieur le soin préféré réseau de fournisseurs géré. L'autre option, qui est utilisé par Aetna assurance maladie, est la PPO ou privilégiées Provider Organization. Ces plans d'assurance maladie Aetna donnent aux membres de la liberté de voir les médecins à la fois en et hors du réseau.

Cependant, les prestations sont versées à un niveau inférieur, et sont soumis à franchise plus élevée et d'autres exigences, lorsque les membres travaillent avec les fournisseurs hors-réseau. Les membres qui choisissent de recevoir des services de fournisseurs en réseau recevoir le plus haut niveau de prestations, une franchise plus faible de se rencontrer, et de la paperasserie et les revendications sont traitées par le bureau de médecins. Par conséquent, il ya beaucoup plus d'avantages et la commodité pour voir un médecin en réseau.

Le réseau Aetna d'assurance maladie des fournisseurs est énorme, constitué de plus de 500.000 médecins, spécialistes, infirmières et autres fournisseurs de soins de santé, et plus de 5.000 hôpitaux. Le plan Aetna d'assurance maladie gammes déductibles d'aussi bas que 500 $ à aussi haut que 5000 $, en fonction de votre plan. Certaines personnes choisissent des plans d'assurance maladie Aetna franchise élevée afin de garder leurs primes mensuelles faible,