Une étude britannique a suivi 400.000 chirurgies de remplacement de la hanche effectuées entre 2003 et 2010 et a constaté que dans les cinq ans autant que 6% des implants métal sur métal souffert échec complet.
Cela signifie l'implant métal sur métal est plus fois plus susceptibles d'échouer que d'un implant céramique ou en plastique deux-et-demi. Même si les chirurgiens orthopédiques ont de multiples précautions au cours de l'intervention chirurgicale afin de réduire l'usure entre la bille et la douille, il est impossible d'éviter ce type de friction entièrement. Différents bénéficiaires de l'implant métallique sur métal vont réagir les particules métalliques de manière totalement différente, et les médecins ne peuvent pas prédire ce qui se produira réactions et comment ils sont graves.